Alcohólico, obeso y .............

Alvaro Roberto

Paciente de 47 años alcohólico, obeso y promiscuo el cual refiere astenia, decaimiento, perdida de peso, tos, disnea, expectoración abundante y fiebre de 38 grados, por lo que en su área de salud se le indica la prueba de Mantoux, al examen físico se le diagnóstica un Síndrome de Reiter, cual podría ser la causa de todo el cuadro clínico???

Dr. Skawman

Cita:

Iniciado por Alvaro Roberto

...al examen físico se le diagnóstica un Síndrome de Reiter, cual podría ser la causa de todo el cuadro clínico???

¿Será el Síndrome de Reiter?

¿Es un caso clínico ya resuelto o como?

Alvaro Roberto

Hola, no es un caso resuelto, sino no tendria sentido verdad???

El sindrome de Reiter es una manifestacion mas del cuadro completo, tomen en cuenta los otros datos que tiene el paciente.

ABUELEITOR

El Reiter tendrá su origen en la neisseria gonorrhoeae, es necesario determinación de gram

Alvaro Roberto

En el examen con tincion de gram no se encuentran bacterias pero en un complementario se muestra que los linfocitos estan en una cantidad de 20%, perdonen si hay un error de interpretacion.

Dr. Skawman

Cita:

Iniciado por Alvaro Roberto

Hola, no es un caso resuelto, sino no tendria sentido verdad???

Bueno, es que decir "sx. de reiter" es dar un diagnóstico al inicio, lo cual quita un poco la diversión... Ahora, cualquiera que investigue un poco, se podrá dar cuenta rápidamente de las infecciones asociadas al síndrome y el caso terminará rápido... Quizá en lugar de avisarnos que existe un Sx. diagnosticado, hubiese sido más interesante que se describiera la artítis que presenta el paciente, sin darle nombre o apellido... ¿me explico?

Cita:

Iniciado por ABUELEITOR

El Reiter tendrá su origen en la neisseria gonorrhoeae, es necesario determinación de gram

Pues esta artitis reactiva se asocia con enfermedades de transmisión sexual, así que en este caso (paciente descrito como promíscuo) la neisseria podría ser la cuasa, sin embargo no hay que perder de vista que también se asocia con Chlamydiae, Salmonella, Shigella, Yersinia y Campylobacter; Nuestro sujeto tiene además factor inmunosupresor por el alcoholismo, lo que pudiera dar pie facilmente a una infección mixta que afecte las articulaciones y al pulmón a la vez...

¿como fué el resultado del Mantoux?

Samia Silva Flores

en mi opinion y no soy medico pero estos sintomas tambien se asocian a una complicacion del SIDA por que no hacerle por ahi la prueva

La promiscuidad mencionada puede llevarnos a pensar que pudo contagiarse varias cosas por la vía sexual: entre esas podria sel V.I:H y se confirmaria el diagnostico con los otros sintomas que son una tuberculosis oportunista que podria deberse a que esta inmunodeficiente

	05-feb-2009, 15:32 #1 (permalink)
Alvaro Roberto E-mergencista junior Registrado: octubre-2008 Ubicación: Cienfuegos - Cuba	Alcohólico, obeso y ............. Paciente de 47 años alcohólico, obeso y promiscuo el cual refiere astenia, decaimiento, perdida de peso, tos, disnea, expectoración abundante y fiebre de 38 grados, por lo que en su área de salud se le indica la prueba de Mantoux, al examen físico se le diagnóstica un Síndrome de Reiter, cual podría ser la causa de todo el cuadro clínico??? __________________ *Mortui Vivos Docent*	Tweet

	05-feb-2009, 18:58 #8 (permalink)
Derek Shaper Invitado	Re: Alcohólico, obeso y ............. La promiscuidad mencionada puede llevarnos a pensar que pudo contagiarse varias cosas por la vía sexual: entre esas podria sel V.I:H y se confirmaria el diagnostico con los otros sintomas que son una tuberculosis oportunista que podria deberse a que esta inmunodeficiente	Tweet

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	05-feb-2009, 16:23 #3 (permalink)
Alvaro Roberto E-mergencista junior Registrado: octubre-2008 Ubicación: Cienfuegos - Cuba	Re: Alcohólico, obeso y ............. Hola, no es un caso resuelto, sino no tendria sentido verdad??? El sindrome de Reiter es una manifestacion mas del cuadro completo, tomen en cuenta los otros datos que tiene el paciente. __________________ *Mortui Vivos Docent*

	05-feb-2009, 16:27 #4 (permalink)
ABUELEITOR Super Moderator Moderador Registrado: julio-2004 Ubicación: La Manga del Mar Menor	Re: Alcohólico, obeso y ............. El Reiter tendrá su origen en la neisseria gonorrhoeae, es necesario determinación de gram __________________ KiKe Laita Pineda Profesor de mucho y maestro de nada demasiadas emergencias y catastrofes atendidas y vividas En nuestra presencia Antonio Ruiz Lacasa. La sabiduría nos llega cuando ya es tarde

	05-feb-2009, 16:44 #5 (permalink)
Alvaro Roberto E-mergencista junior Registrado: octubre-2008 Ubicación: Cienfuegos - Cuba	Re: Alcohólico, obeso y ............. En el examen con tincion de gram no se encuentran bacterias pero en un complementario se muestra que los linfocitos estan en una cantidad de 20%, perdonen si hay un error de interpretacion. __________________ *Mortui Vivos Docent*

	05-feb-2009, 17:57 #7 (permalink)
Samia Silva Flores E-mergencista junior Registrado: diciembre-2007 Ubicación: México DF	Re: Alcohólico, obeso y ............. en mi opinion y no soy medico pero estos sintomas tambien se asocian a una complicacion del SIDA por que no hacerle por ahi la prueva __________________ Sonrianle a la vida porque aun en la oscuridad de la noche siempre habra una luz