ECG nº 55 para principiantes
- Autor Yogui
- Fecha de inicio
- Estado
saludos
creo que necesito mas dato sobre el cuadro clinico , si tiene dolor, los bioparametros, la edad,etc
me llama la atencion que un ekg en menos de 24 h normal, y ahora fc de 140, presencia de ondas p, ritmo irregular, eje a la izquierda. qrs ancho en d1, avl, v6. qs en d2, d3 y avf.ondas t negativas d1 y v6.
creo que necesito mas dato sobre el cuadro clinico , si tiene dolor, los bioparametros, la edad,etc
me llama la atencion que un ekg en menos de 24 h normal, y ahora fc de 140, presencia de ondas p, ritmo irregular, eje a la izquierda. qrs ancho en d1, avl, v6. qs en d2, d3 y avf.ondas t negativas d1 y v6.
Última edición por un moderador:
Yogui
Colaborador
Respuesta: ECG nº 55 para principiantes
No hace falta más datos, sólo contáis con lo que os he dado.
Buena descripción.
Venga, alguien más se anima ????, que no es tan dificil !!!!!
No hace falta más datos, sólo contáis con lo que os he dado.
Buena descripción.
Venga, alguien más se anima ????, que no es tan dificil !!!!!
Respuesta: ECG nº 55 para principiantes
Pues a la carga.
ECG arrítmico (en la tira) con una frecuencia que varia entre 100 y 150 x min.
Antes del QRS unas onditas que me parecen espigas (puntiagudas) y en V2 veo unas ondas semejantes a las Ps a una frecuencia de casi 300 x min.
QRS Ancho más de 0,12 s.
Por ahora es todo, aunque le daré Zoom y veré otras cositas me llaman la atención.
Pues a la carga.
ECG arrítmico (en la tira) con una frecuencia que varia entre 100 y 150 x min.
Antes del QRS unas onditas que me parecen espigas (puntiagudas) y en V2 veo unas ondas semejantes a las Ps a una frecuencia de casi 300 x min.
QRS Ancho más de 0,12 s.
Por ahora es todo, aunque le daré Zoom y veré otras cositas me llaman la atención.
Adjuntos
Yogui
Colaborador
Respuesta: ECG nº 55 para principiantes
Bienvenidos a todos/as,
Ruego os leáis las normas de participación para intervenir, gracias
http://www.e-mergencia.com/foro/showthread.php?t=26201
Bienvenidos a todos/as,
Ruego os leáis las normas de participación para intervenir, gracias
http://www.e-mergencia.com/foro/showthread.php?t=26201
Respuesta: ECG nº 55 para principiantes
Electro chulo.
Arrítmico con complejos QRS anchos entre 100 y 150 lpm, positivos en I, aVL y V6 y negativos en todas las demás derivaciones.
Coincido con Elier en que impresiona de presencia de ondas p en precordiales derechas, y esas espigas en la tira de ritmo que preceden a cada QRS.
Electro chulo.
Arrítmico con complejos QRS anchos entre 100 y 150 lpm, positivos en I, aVL y V6 y negativos en todas las demás derivaciones.
Coincido con Elier en que impresiona de presencia de ondas p en precordiales derechas, y esas espigas en la tira de ritmo que preceden a cada QRS.
miau-mountain
e-mergencista experimentado
Respuesta: ECG nº 55 para principiantes
-FC entre 100 y 150 y arritmico
-Las ondas puntiagudas de la tira de ritmo creo que pueden ser ondas F a una frecuencia de 300
-QRS ancho
Con morfologia QS en III, AVF, V1 y morfologia rR' en V6
Mala progresion del QRS en precordiales.
-Onda T negativa en I y V6
*Diagnostico: fluter auricular + bloqueo de rama izquierda.
Saludosssssss.
-FC entre 100 y 150 y arritmico
-Las ondas puntiagudas de la tira de ritmo creo que pueden ser ondas F a una frecuencia de 300
-QRS ancho
Con morfologia QS en III, AVF, V1 y morfologia rR' en V6
Mala progresion del QRS en precordiales.
-Onda T negativa en I y V6
*Diagnostico: fluter auricular + bloqueo de rama izquierda.
Saludosssssss.
Pedro Julio
e-mergencista experimentado
Respuesta: ECG nº 55 para principiantes
BRI,por el momento tambien concuerdo con Elier seran ondas f...o trastorno de la conducción...
BRI,por el momento tambien concuerdo con Elier seran ondas f...o trastorno de la conducción...
Respuesta: ECG nº 55 para principiantes
Pues entonces preguntemos sobre la clínica del paciente y vemos que tanto nos apoyo o no.
Yogui no comenta sobre otra manifestación que apoye el SCA, aunque podemos indagar sobre los APP.
Jefe pregunto Edad, APP y además de la arritmia con la sensación e palpitaciones, presento hipotensión, dolor?
Pues entonces preguntemos sobre la clínica del paciente y vemos que tanto nos apoyo o no.
Yogui no comenta sobre otra manifestación que apoye el SCA, aunque podemos indagar sobre los APP.
Jefe pregunto Edad, APP y además de la arritmia con la sensación e palpitaciones, presento hipotensión, dolor?
alejandro moreira
e-mergencista novel
Respuesta: ECG nº 55 para principiantes
hola..um bueno...pues a mi me parece que el complejo QRS muy ancho......podria referirse a una taquicardia de foco ventricular.......ando recien aprendiendo....asi que tolerancia si he dicho alguna tonteria...gracias
hola..um bueno...pues a mi me parece que el complejo QRS muy ancho......podria referirse a una taquicardia de foco ventricular.......ando recien aprendiendo....asi que tolerancia si he dicho alguna tonteria...gracias
Yogui
Colaborador
Respuesta: ECG nº 55 para principiantes
Lo siento Elier pero no tengo más datos.
FC: Entre 100 y 150 lpm, irregular
Ritmo: No se aprecian ondas p, en la tira de ritmo aparecen algunas ondas previas al QRS que podrian confundirse con ondas p, pero están muy pegadas al complejo, si eso fueran ondas p el paciente podría tener un sindrome de preexcitación al tener el intervalo pr muy corto, pero no es el caso. Lo que se observan y más claramente en precordiales son ondas f, monomorfas que simulan ondas p pero que no lo son ya que están a una frecuencia elevada (350 lpm aprox), pueden verse algunas onda f empastadas en el segmento ST. Por tanto flúter con conducción variable
QRS: Ancho (Mínimo 3 mm) y progresión inadecuada en precordiales, no existe un crecimiento de onda R adecuada conforme nos acercamos a V&. Morfología predominantemente negativa de V1 a V3
ST-T: Segmento ST y onda T con polaridad contraria al complejo QRS observado en todas las derivaciones
Diagnóstico: Flúter auricular con conducción variable, ya que la frecuencia auricular es de 350 lpm aprox. (habitual entre 250 e incluso 400)y la frecuencia ventricular varía según el grado de bloqueo av. Bloqueo completo de rama izquierda frecuencia-dependiente, es decir, en ocasiones un paciente que tiene un ecg sin bloqueo de rama previo, cuando se taquicardiza, a la rama (normalmente la derecha ya que es más fina y tiene el periodo refractario más largo) no le dá tiempo de recuperarse para posteriores estímulos y se bloquea, cuando la frecuencia cardiaca se normaliza desaparece el bloqueo de rama, esto se denomina bloqueo de rama funcional o aberrancia en la conducción. En este caso es curioso como se le administró adenosina iv porque no tenían claro si era un flúter, el freno en el nodo av lo puso de manifiesto por ondas f (sin latidos ventriculares), luego la frecuencia fué aumentando progresivamente sin bloqueo de rama, y cuando se aceleró un poco más se bloqueó la rama de nuevo y se mantuvo, lástima que no pueda aportar esas imágenes.
Dudas, cuestiones, preguntas ..............
Lo siento Elier pero no tengo más datos.
FC: Entre 100 y 150 lpm, irregular
Ritmo: No se aprecian ondas p, en la tira de ritmo aparecen algunas ondas previas al QRS que podrian confundirse con ondas p, pero están muy pegadas al complejo, si eso fueran ondas p el paciente podría tener un sindrome de preexcitación al tener el intervalo pr muy corto, pero no es el caso. Lo que se observan y más claramente en precordiales son ondas f, monomorfas que simulan ondas p pero que no lo son ya que están a una frecuencia elevada (350 lpm aprox), pueden verse algunas onda f empastadas en el segmento ST. Por tanto flúter con conducción variable
QRS: Ancho (Mínimo 3 mm) y progresión inadecuada en precordiales, no existe un crecimiento de onda R adecuada conforme nos acercamos a V&. Morfología predominantemente negativa de V1 a V3
ST-T: Segmento ST y onda T con polaridad contraria al complejo QRS observado en todas las derivaciones
Diagnóstico: Flúter auricular con conducción variable, ya que la frecuencia auricular es de 350 lpm aprox. (habitual entre 250 e incluso 400)y la frecuencia ventricular varía según el grado de bloqueo av. Bloqueo completo de rama izquierda frecuencia-dependiente, es decir, en ocasiones un paciente que tiene un ecg sin bloqueo de rama previo, cuando se taquicardiza, a la rama (normalmente la derecha ya que es más fina y tiene el periodo refractario más largo) no le dá tiempo de recuperarse para posteriores estímulos y se bloquea, cuando la frecuencia cardiaca se normaliza desaparece el bloqueo de rama, esto se denomina bloqueo de rama funcional o aberrancia en la conducción. En este caso es curioso como se le administró adenosina iv porque no tenían claro si era un flúter, el freno en el nodo av lo puso de manifiesto por ondas f (sin latidos ventriculares), luego la frecuencia fué aumentando progresivamente sin bloqueo de rama, y cuando se aceleró un poco más se bloqueó la rama de nuevo y se mantuvo, lástima que no pueda aportar esas imágenes.
Dudas, cuestiones, preguntas ..............
alejandro moreira
e-mergencista novel
Respuesta: ECG nº 55 para principiantes
hey que buen caso.....no se me hubiese ocurrido pero pa la proxima....
hey que buen caso.....no se me hubiese ocurrido pero pa la proxima....
- Estado
