Uso y funcionamiento del capnógrafo

Esta es una discusión en el tema Uso y funcionamiento del capnógrafo dentro del foro Soporte Vital Avanzado Cardiológico. RCP avanzada, parte de la categoría Soporte Vital Básico y Avanzado;trabajo de investigación que avale las bondades del aparatito...

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17-ago-2007, 01:43   #9 (permalink)
E-mergencista
 
Avatar de carmen viedma gajardo
 
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Ubicación: talca chile

Re: Uso del capnógrafo


trabajo de investigación que avale las bondades del aparatito
carmen viedma gajardo no ha iniciado sesión   Responder Citando
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17-ago-2007, 13:00   #10 (permalink)
E-mergencista senior
 
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Registrado: julio-2004
Ubicación: Zaragoza

Re: Uso del capnógrafo


La capnografía se utiliza como forma de monitorización rutinaria en la anestesia general. Ahora se está generalizando su uso, en las emergencia prehospitalaria.
Creo que su uso puede ser muy útil.
Os dejo un link

http://www.anestesiavirtual.com/capnograf5.htm
Palas Atenea no ha iniciado sesión   Responder Citando
04-ene-2008, 14:45   #11 (permalink)
E-mergencista junior
 
Registrado: enero-2008
Ubicación: GRANADA

Uso y funcionamiento del capnografo


Hola, soy Lucia estudiante de ingeniería electrónica y me gustaría saber si alguien me puede proporcionar información sobre el funcionamiento de este aparato, fundamento físico, electrónico .... Muchas gracias.
LUCIA PUGA PEDREGOSA no ha iniciado sesión   Responder Citando
04-ene-2008, 15:17   #12 (permalink)
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Re: Funcionamiento de un capnografo


El capnográfo permite la medida del CO2 en la via aérea, mediante una pequeña sonda.



Última edición por jenar; 04-ene-2008 a las 16:12 Razón: Modificación de enlace adjuntado por Belladona
Belladonna no ha iniciado sesión   Responder Citando
04-ene-2008, 16:09   #13 (permalink)
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Ubicación: Cádiz (España)

Re: Uso y funcionamiento del capnógrafo


Uno las dos discusiones y modifico el título para no dispersar información.

Un saludo.
__________________
"Nunca discutas con un idiota: la gente podría no notar la diferencia"
jenar no ha iniciado sesión   Responder Citando
27-ago-2011, 11:37   #14 (permalink)
E-mergencista senior
 
Avatar de jaime asturies
 
Registrado: noviembre-2003
Ubicación: asturias

Respuesta: Uso y funcionamiento del capnógrafo


El uso y funcionamiento del capnografo creo que es un poco mas complejo de lo que aquí se plantea.
El valor del CO2 (capnometria) depende de tres factores: metabolismo, perfusion y ventilación.Por lo que para interpretarlo hay que conocer mas datos de la situación de estos tres factores en el paciente.
Por otro lado si hablamos de capnografía ( gráfica de la onda de los valores de CO2 a lo largo del tiempo ) también existen mas factores que influyen en la morfología y nos puede indicar diferentes patologías o problemas de la vía aérea o de la intubacion.
Os dejo un enlace a un trabajo interesante sobre la capnografía en emergencias:

La capnografía en los Servicios de Emergencia Médica

Un saludo
__________________
Enfermero SEM y Voluntario de Cruz Roja.
jaime asturies no ha iniciado sesión   Responder Citando
09-feb-2015, 09:05   #15 (permalink)
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Ubicación: España.

Respuesta: Uso y funcionamiento del capnógrafo


¿Podemos definir el pronóstico del PCR con la capnografía?


Realiza RCP a una mujer de 65 años. La capnografía muestra un dióxido de carbono de fin de espiración de 8 mmHg, a pesar de corregir la técnica de RCP. ¿Puede definir la utilidad de la RCP en esta paciente? ¿Puede decidir cuánto tiempo continuará las maniobras con ese dato?


La decisión de terminarla RCP es difícil y sería ideal predecir cuáles pacientes se beneficiarían de continuar las maniobras. Esta revisión evalúa el uso del dióxido de carbono de fin de espiración (CO2FE) para establecer el pronóstico.

Incluyeron 23 estudios. Los resultados principales son los siguientes:
  • La mayoría de los estudios muestra que los valores del CO2FE durante la RCP son significativamente más altos en los pacientes que recuperan circulación espontánea.
  • La mayoría de los estudios muestra que un CO2FE inicial mayor a 10 mmHg (1,33 kPa) es altamente sensible para predecir la sobrevida del paciente.
  • Un CO2FE menor a 10 mmHg (1,33 kPa) predice el fallecimiento del paciente con alta probabilidad, pero no en un 100%.

Discusión y conclusiones

Las recomendaciones actuales de RCP recomiendan enérgicamente el uso de la capnografía para confirmar el posicionamiento correcto de la vía aérea avanzada, monitorizar la calidad de la RCP y tener un indicador precoz de retorno a circulación espontánea. Sin embargo, su utilización como factor pronóstico no está clara.

Las guías 2010 de Estados Unidos dicen que con un CO2FE menor a 10 mmHg (1,33 kPa) es poco probable el retorno a circulación espontánea, pero no recomienda directamente utillizarlo como indicador pronóstico. Las guías europeas 2010 no comentan directamente la utilidad del CO2FE para predecir el pronóstico de la RCP.

El CO2FE parece ser un predictor adecuado de la sobrevida al corto plazo. Sin embargo, no se ha logrado establecer un “punto de corte” que permita establecer con alta claridad el pronóstico del paciente. Los autores concluyen que el CO2FE no debería ser utilizado aisladamente como un predictor de mortalidad y debería ser utilizado en conjunto a otros predictores para establecer el pronóstico.

Comentarios

Ya hemos comentado que actualmente no es posible definir con seguridad cuántos minutos realizar RCP ni cuando no iniciarlo, por lo que “más vale una RCP de más que una de menos”. Hemos comentado cómo pacientes que en Estados Unidos no tenían indicación de RCP, en Europa salen caminando del hospital.

No debemos tampoco dejar de comentar que un CO2FE bajo (menor a 10 mmHg) nos indica que debemos optimizar la técnica de RCP (profundidad y frecuencia de compresiones, superficie, etc.) y buscar otros factores que expliquen un gasto cardiaco bajo (hipovolemia, neumotórax a tensión, etc.). Tampoco debemos dejar de considerar otros factores que hemos detallado en otro artículo.

En conclusión un CO2FE bajo hace menos probable la recuperación del paciente en PCR, pero no podemos asegurar que no saldrá caminando del hospital.

Fuente

Touma O, Davies M. The prognostic value of end tidal carbon dioxide during cardiac arrest: A systematic review. Resuscitation. 2013 Nov;84(11):1470-9.
Belladonna no ha iniciado sesión   Responder Citando  
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