Protocolo de RCP Básica y Avanzada del Consejo Noruego de Resucitación (NRC)

Esta es una discusión en el tema Protocolo de RCP Básica y Avanzada del Consejo Noruego de Resucitación (NRC) dentro del foro Soporte Vital Avanzado Cardiológico. RCP avanzada, parte de la categoría Soporte Vital Básico y Avanzado;http://translate.googleusercontent.c...4do0QSfrquUKFQ http://translate.google.co.uk/transl...5A5d%26hl%3Den Hola. Espero que les sea útil. Los datos que les di son a grandes rasgos o resumiendo. Algunos ...

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31-oct-2009, 11:21   #9 (permalink)
E-mergencista junior
 
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Protocolo de RCP Básica y Avanzada del Consejo Noruego de Resucitación (NRC)


http://translate.googleusercontent.c...4do0QSfrquUKFQ

http://translate.google.co.uk/transl...5A5d%26hl%3Den

Hola. Espero que les sea útil. Los datos que les di son a grandes rasgos o resumiendo. Algunos de los detalles de lo que hacemos los pueden leer aqui en estos links. Amigo Elfo, pienso que si nosotros tomamos como punto de partida la supervivencia de nuestros pasientes y no a una ciega loyalidad a cierto grupo que quiere siempre tener el monopolio del controll; entonces estaremos en buen camino. Es cuestion de busines y prestigio.

Asi es Dr Skawman. Existe la tendencia de querer hacer demasiado olvidando que lo mas importante es devolverle al pasiente lo que a perdido: circulacion y respiracion. A partir de hay es que podemos pensar mas avansado. Nosotros aca solemos decir una frase fuerte que es: mientras mas cosas irrelevantes hacemos; entonces le estamos robando el tiempo al pasiente. Se refiere a la circulacion y respiracion.

Última edición por Belladonna; 31-oct-2009 a las 12:33 Razón: unir mensajes
cawide no ha iniciado sesión   Responder Citando
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31-oct-2009, 12:42   #10 (permalink)
E-mergencista junior
 
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Una muestra de ello es los pasientes hypotermicos no; Donde es irrelevante defibrilar y despues transportar con tanto movimiento brusco. Las arrytmias no perdonan. Es mejor transportar con un buen CPR En lo personal recuerdo un pasiente que se le ocurrio esconderse de la policia bajo el hielo en un arroyo. Este tuvo paro, se actuo como lo expuesto y este salio de alta al dia siguiente. Las razones son obias: Intrahospital se calienta gradualmente y en el momento de defibrilar ya es para alcanzar un sinus estable y no como en la ambulancia donde las arrytmias no perdonan por el movimiento e hypotermia.

Les paso una fresquita: Saben aca hemos venido realizando una investigacion muy simple. El grupo de pasientes elegido. Mayores de 18 con paro. Se abría un sobre donde con un papel donde decia SI o NO. Si al procedimiento con invasion: veneflom, adrenalina, etc y el No era solo con una efectiva comprecion y ventilcion. Esto en muchos años con unos miles de paros. Con muchos en contra aqui en casa.

Se decia que estabamos jugando loteria con los pasientes; los medios de comunicacion no tenian piedad. Los resultados los sabran el 2010. Yo ya los se. Lo que puedo decir es que aqui estoy insistiendo en cosas basicas;pero tan esenciales. Saludos amigos.

Última edición por Belladonna; 31-oct-2009 a las 13:14 Razón: unir mensajes
cawide no ha iniciado sesión   Responder Citando
31-oct-2009, 22:22   #11 (permalink)
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Respuesta: Resucitación cardiocerebral...nuevas perspectivas para el 2010!


Bueno, revisando la info dejada por CAWIDE, la verdad es que sí hay diferencia con las secuencias ERC y AHA 1005, sin embargo, si uno profundiza en la guías AHA (no solo en los algoritmos) se puede apreciar que esto es muy similar...
Cita:
In general, the Norwegian Resuscitation Council (NRC) supports and follows the ERC guidelines, but we do recommend two changes:

1 ERC recommends two minutes of CPR between Defibrillation attempts (in VF / VT) and pulse/monitor checks (PEA/asystoli), while NRC recommends three minutes...

2. ERC recommends epinephrine administration immediately before the third shock, while ERC recommends epinephrine administration immediately before the third shock, while NRC recommends epinephrine (when an iv line exists) after monitor ± pulse check one minute after defibrillation, thus approximately two minutes before a possible shock...
Cita:
Iniciado por traducción
En general, el Consejo Noruego de Resucitación (NRC) apoya y sigue las Guias ERC, pero nosotros recomendamos dos cambios:

  1. El ERC recomienda dos minutos de RCP entre los intentos de desfibrilación (en FV/TV) y análisis/pulso (en asistolia/AESP), mientras que el CNR recomienda tres minutos...
  2. El ERC recomienda la administración de adrenalina inmediatamente después del tercer choque, mientras que el CNR recomienda la adrenalina (cuando exista acceso IV) un minuto despues de la descarga o del control de pulsos/ análisis de pulsos; dos minutos antes de una posible descarga subsecuente...
El protocolo básico es casi idéntico al ERC: 30 x 2, con 5 respiraciones iniciales en Niños o Adultos con parada por causa hipoxémica... También recomiendan en "Hands Olny" de AHA para legos que no quieren o saben dar respiraciones de rescate.

Del protocolo avanzado, ahondando en la desfibrilación:
Cita:
AHLR-loop Provide CPR for three minutes.
(7-8 rounds of 30:2) in each loop, both by sjokkbar rhythm and the non-sjokkbar rhythm.
Cita:
Iniciado por traducción
Ronda de Desfibrilación:
Administrar tres minutos de RCP (Una ronda de 7 a 8 ciclos de 30x2) y analice/compruebe ritmo/pulso en casos de ritmos desfibrilables y no desfibrilables....
Y en la admon. de adrenalina:
Cita:
Time to give adrenaline
Give adrenaline 1 mg iv in each CPR-loop in three minutes if pas.
ikke har ROSC
Make a short review about. 60 sec. (2-3 rounds of 30:2) for analysis / shock in each loop:
- If one skop-width shows VF or AS give adrenaline and continue CPR
- If one skopbredde show "organized rhythm" check the pulse (<10 sec) no pulse give adrenaline and Continue CPR (if the pulse start post-resusciteringsbehandling)
Cita:
Iniciado por traducción
Tiempos de adrenalina:
  • Administrar 1 mg IV en cada ronda de 3 minutos...
  • Analice el ritmo tras 60 segundos de cada ronda:
    • Si el monitor muestra FV o TV, administre adrenalina y continúe la RCP (por dos minutos más)
    • Si el monitor miestra "ritmo organizado" busque pulso (<10 seg). Si no hay pulso, administre adrenalina y continúe la RCP
Salu2
__________________
Dr. Skawman no ha iniciado sesión   Responder Citando
01-nov-2009, 01:29   #12 (permalink)
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Respuesta: Resucitación cardiocerebral...nuevas perspectivas para el 2010!


Cierto, pero en la practica se empieza con 3 minutos de comprecion y ventilacion 30:2 y se analysa el primer rytmo y de hay se continua con 3 mas en caso de asystolia o en caso de vt/vf sjokk y 1 minuto de comprecion y analysis de el efecto y se concluyen los 2 minutos restantes donde se bombea los medicamentos para alcanzar el efecto deseado. En la literatura se recomienda cordarone/amiodarone despues del segundo sjokk pero en la practica se hace despues del primero por cuestiones logicas.... mas tiempo de paro..
cawide no ha iniciado sesión   Responder Citando
02-ene-2010, 13:14   #13 (permalink)
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Respuesta: Resucitación cardiocerebral...nuevas perspectivas para el 2010!


Cita:
Iniciado por Dr. Skawman Ver mensaje
no ventilan en lo absoluto... (cosa que se esta haciendo en algunos protocolos MICR, donde solo se colocan mascarillas a flujo alto, sin usar presión positiva manual o mecánica).
a ver una pregunta como esta eso de ¿no ventilar en lo absoluto ?
digo por que ps si no ai presion positiva no es como que el oxigeno vaya a entrar magicamente ¿alguien me puede explica ?
AudolAbel no ha iniciado sesión   Responder Citando
02-ene-2010, 14:10   #14 (permalink)
jl
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Respuesta: Protocolo de RCP Básica y Avanzada del Consejo Noruego de Resucitación (NR


Sobre ese tema, el Dr. Skawman aporta un archivo PDF en la siguiente discusión:
Videos de RCP sólo con compresiones torácicas
__________________
jl

jl no ha iniciado sesión   Responder Citando
02-ene-2010, 15:44   #15 (permalink)
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Respuesta: Protocolo de RCP Básica y Avanzada del Consejo Noruego de Resucitación (NR


Cita:
Iniciado por AudolAbel Ver mensaje
a ver una pregunta como esta eso de ¿no ventilar en lo absoluto ?
digo por que ps si no ai presion positiva no es como que el oxigeno vaya a entrar magicamente ¿alguien me puede explica ?
Cita:
Iniciado por jl Ver mensaje
Sobre ese tema, el Dr. Skawman aporta un archivo PDF en la siguiente discusión:
especificamente, en esta respuesta: Videos de RCP sólo con compresiones torácicas

Enlace relacionado de interés: Resucitación cardiocerebral...nuevas perspectivas para el 2010!

Salu2
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Dr. Skawman no ha iniciado sesión   Responder Citando
27-ene-2010, 17:21   #16 (permalink)
E-mergencista junior
 
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Ubicación: panama

Respuesta: Protocolo de RCP Básica y Avanzada del Consejo Noruego de Resucitación (NR


bueno todavia en centroamerica especificamente en mimpais nos manejamos con AHA y las guias vigentes en las cuales evitamos en lo minimo las interrupciones para maniobras no relevantes o significativa para la evolucion satisfactoria del pacinte
keds no ha iniciado sesión   Responder Citando  
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